JAMA Neurology：机械取栓患者超时间窗也选择CT平扫

在机械设备取栓术中都，技术的放大镜检查并不能广泛应用。对于在超强整整窗内出现锁骨在此之前循环系统反之亦然卒于中都的患儿，并不需要非提升计算机断层扫描行败血症切除的患儿与并不需要计算机断层扫描灌入或磁共振激光的患儿在90秦人的良好预后百余人是否具有值得注意？

Thanh N. Nguyen等相对了超强整整窗内非提升CT（CT）与CT灌入（CTP）或MRI（MRI）并不需要机械设备取栓患儿的临床，研究结果刊出在JAMA Neurology杂志。

这项多国队列研究纸制评估了改良Rankin指标（mRS）平均分在90天（顺序移位）的特有种，90天功用独立比举例（mRS平均分为0-2）、症状性颅内出血和90天存活百余人。

2304举例患儿中都确立1604举例，中都位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为男同性恋。共并不需要534举例患儿行CT机械设备取栓，752举应于CTP，318举应于MRI。缩减群集环境因素后，CT与CTP（缩减通量比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）并不需要的患儿90天mRS分量无差异-1.13]； P=.55）。90天功用独立比举例（mRS平均分0-2 vs 3-6）在CT与CTP并不需要的患儿之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI并不需要的患儿低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS特有种变化情况

成功再灌入在CT和CTP组比MRI组愈来愈常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内淋巴和人脑中都淋巴(M1/M2段)大血管反之亦然的患儿，在症状出现后6 ~ 24时长内行机械设备取栓，非提升CT与技术的CTP或MRI相比，在临床和安全性方面无法显著差异。这些挖掘出有可能扩展到采用愈来愈恰当、愈来愈廉宜、愈来愈容易实现的非提升CT激光作为CTP或MRI的替代方案用于超强整整窗治疗法患儿。

原文典故

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082