年轻乳腺癌患者 可以要女婴吗？

前所列腺癌是华南地区女同性恋最常见的帕金森氏症，退居帕金森氏症关的丧生的第六位。华南地区前所列腺癌病身患胃癌的平均比率为 45～55 岁，明显低于欧美国家前所列腺癌得病比率。

前所列腺癌的暴发因素有很多，如激素、并未不育、初产比率最迟、约束自慰等。而在华南地区，由于之前所计划不育政策的施行，女同性恋不育率降低、自慰间隔时间更少等原因，大幅提高了前所列腺癌的得病可能会。

而在现阶段所国家二胎政策的施行下，越来越多的华南地区年长女同性恋前所列腺癌病身患有了不育需求方面的再考虑。另据，有近七成的年长前所列腺癌病身患则会在疗法前所与医生讨论不育问题。

在二孩政策下，年长前所列腺癌病身患则会愈发关注：「不育则会一定则会直接影响肥胖症和存活？」「采用怎样的方式进行不育维护愈发人身安全可行？」

前所列腺癌病身患产后：人身安全、不直接影响病因预后

2013 年发表格的一项多一个中心、回顾性缓冲区研究成果，确立 1207 亦然病身患，其中 333 亦然胃癌前所列腺癌后产后，874 亦然并未产后，依据 ER 状态审计前所列腺癌病身患产后对无病存活的直接影响。结果说明了，ER 特征性和中性组前所列腺癌胃癌后产后与否的 DFS 无突出差异；亚组归纳包括根据产后结局和前所列腺癌产后每隔对 DFS 的直接影响，结果说明了胃癌前所列腺癌后产后的病身患推断出更长的存活期。

2011 年一项确立 14 项研究成果（包括 1244 亦然病亦然和 18145 亦然对照）的荟萃归纳，审计了产后对前所列腺癌病身患肥胖症的直接影响，结果说明了，胃癌前所列腺癌病身患产后比起并未产后者丧生可能会增高。前所列腺癌病身患产后是人身安全的，且对预后无担忧直接影响。

这些数据资料都表格明，前所列腺癌病身患怀孕和不育都是人身安全的，对病身患的肥胖症很难担忧直接影响。

肌肉注射直接影响前所列腺癌病身患乳腺功能：生殖毒性

对前所列腺癌病身患来说，肌肉注射是颇为重要且有效地的疗法建议之一。但曾入的研究成果得出结论肌肉注射口服有乳腺毒性，它能直接影响粘液的生长，从而导致病身患闭经、乳腺功能受损。

肌肉注射对乳腺的毒性与肌肉注射建议、给药剂量、给药方式、持续间隔时间以及病身患比率等多种因素有关。

表格 1 并不相同抗衰老疗法对前所列腺癌病身患闭经的可能会层面

其中， CMF、CEF 和 TAC 建议引起病身患闭经的可能会高达，这种闭经的暴发意味著乳腺功能的早衰。

因此，对于有不育需求的年长前所列腺癌病身患来说，肌肉注射之后的乳腺功能维护就显得值得注意。

前所列腺癌病身患保持一致不育功能的方式而及提拔

现阶段所，药理学上保持一致不育功能的办法主要有胚胎冷冻保存、complex移植的乳腺低温保存、异体移植的乳腺低温保存、灌注开花结果的乳腺低温保存以及 GnRHa 口服等，但各个建议都有它的优势和劣势。

表格 2 前所列腺癌病身患保持一致不育的方式而

现阶段所，在前所列腺癌病身患中，药理学最惯用也是最人身安全可靠的不育保持一致措施就是 GnRHa 口服。

GnRHa 口服很难诱导垂体-性腺轴，阻止原始粘液的募集及进一步的发育开花结果，如此可能减更少粘液被肌肉注射口服毁损及乳腺对细胞膜毒物的敏感性，从而超过乳腺维护的目地。

2015 年，一项审计肌肉注射之后可用 GnRHa 口服到底能增高乳腺早衰可能会的荟萃归纳推断，在肌肉注射同时可用 GnRHa 口服，很难突出增高前所列腺癌病身患的肌肉注射导致乳腺早衰可能会，突出增高肌肉注射 1 年后病身患的闭经可能会，同时，肌肉注射为首 GnRHa 口服能突出提高前所列腺癌病身患的产后率。

口服乳腺维护对病身患病因罹患和存活的直接影响

前所列腺癌病身患更关注的问题是，这种口服乳腺维护对于病身患的病因罹患和长期存活则会一定则会带来担忧直接影响呢？

从荟萃归纳中推测，肌肉注射为首 GnRHa 口服乳腺维护十分增加前所列腺癌病身患的罹患可能会，对病身患预后无不良直接影响。

基于这些药理学确凿证据，多项指南提拔了 GnRHa 用作绝经前所前所列腺癌肌肉注射之后的乳腺维护。

2016 年 NCCN 指南提拔，在 ER 中性绝经前所前所列腺癌病身患肌肉注射同时可用 GnRHa，可以减更少肌肉注射导致的闭经可能会，维护乳腺功能。2016 帕金森氏症亚太地区领域专家则会议也提拔，不应鼓励合理疗法后的帕金森氏症存活病身患产后，同时认为对于前所列腺癌病身患，研究成果数据资料推断，肌肉注射之后可用 GnRHa 乳腺诱导对于保持一致乳腺功能和不育功能是明确有效地的，且不直接影响病身患的肥胖症，是可信任的且人身安全有效地的方式而。

由此可知：2016 帕金森氏症亚太地区领域专家则会议提拔：帕金森氏症与不育维护

1. 产后建议：合理疗法和随访后的帕金森氏症存活病身患产后不不应被阻止，包括激感的前所列腺癌病身患（III 级确凿证据 A 级提拔）

2. 乳腺激发口服：当前所的有限数据资料推断 COS 对帕金森氏症病身患人身安全（III 级确凿证据 B 级提拔），随机开始建议在抗衰老疗法起始施行可避免疗法延迟（III 级确凿证据 B 级提拔）LHRHa 促排卵不应在忠告 OHSS 可能会的病身患中可用（I 级确凿证据 A 级提拔）

3. 乳腺激发口服的标准疗法建议：给予男婴/不育妇女不增加身患前所列腺癌拓展的可能会（III 级确凿证据 B 级提拔）

4. LHRHa 乳腺诱导：肌肉注射之后可用 LHRHa 乳腺诱导对于保持一致乳腺功能和不育是可信任的方式而，至更少对于前所列腺癌病身患，新的数据资料推断是可提供人身安全有效地的疗法建议（I 级确凿证据 A 级提拔）